赤峰骨科臨床治療中關節鏡的主要應用！

赤峰橋北骨科醫院，關節鏡技術是20世紀骨科的三大成就之一，20世紀80年代初引進國內，并在國內臨床治療中得到廣泛應用，至今在國內經過20多年的發展，關節鏡技術在骨科中的應用范圍已越來越廣泛。本論文主要從關節鏡在矯形治療中的應用現狀入手，探討了關節鏡技術在矯形治療中的應用現狀，并對該技術的未來發展作了一定的分析。

關鍵字：關節鏡技術；矯形術；治療。

在骨科臨床治療中關節鏡的主要應用。

關節鏡技術可以診斷和治療關節內的各種疾病和創傷，已廣泛應用于髖、膝、肘、腕、踝等關節疾病的微創手術，不破壞關節囊，可降低感染風險，加治快術后關節功能恢復。正因如此，關節鏡在骨科的應用范圍逐步擴大，診療病種也在不斷增加。關節鏡技術在矯形手術中的應用主要有以下幾個方面：

1.1膝關節疾病的關節鏡診治。

膝相關疾病一直是骨科臨床治療的重點和難點，膝關節是人體復雜、大的關節，也是易發病的關節，就我國目前的治療方案而言，膝關節病的治療多依賴于關節鏡技術，這項技術取代傳統的開腹手術，成為治療膝關節病的主要手段。

1.1.1診斷和治療半月板損傷

半月板損傷一直是膝關節疾病中易發生的一種疾病，患者經常因運動過量或運動時受創而導致半月板損傷，伴隨著關節鏡技術及MRI的發展與普及，半月板損傷漏診率已明顯下降，在半月板損傷的治療上也大大保留了穩定的部分，在無法修復的半月板切除術中，赤峰橋北骨科醫院這種手術已成為關節鏡常見的手術內容。關節鏡技術不僅對年輕患者半月板損傷的療效有顯著提高，而且對中老年人單純半月板損傷的療效也有較好的提高，通過關節鏡治療可使中老年人單純半月板損傷的療效與年青人相當。隨著對半月板血供的深入研究和分析，以及手術技術的逐步提高及相關輔助技術的日益成熟，目前通過關節鏡縫合保留半月板的病人逐漸增多，這也有效地減少了膝關節退變的發生。國內多家醫院已開展半月板移植重建，這也擴大了關節鏡技術的應用范圍。由于半月板損傷后出現的半月板囊腫多為青壯年，通過關節鏡技術能迅速改善外觀，緩解癥狀，且療效可靠，不易復發。

1.1.2交叉韌帶損傷的診斷和治療。

膝前、后交叉韌帶損傷也是骨科較常見的應用損傷疾病，其中，后交叉韌帶損傷主要是由較強的外力所致，如交通傷，這兩種情況都會導致膝關節乏力、不穩及肌肉萎縮，通過關節鏡下重建技術可避免半月板及關節軟骨的繼發損傷，目前，關節鏡下的應用已成為重建和檢查膝關節前、后交叉韌帶損傷的核心標準。關節鏡下重建ACL也是今后骨科發展和研究的重點。

2.診斷和治療肩部疾病。

隨著關節鏡技術和核磁共振成像技術的迅速發展，使骨科對肩關節疾病的治療有了更深層次的認識和了解，越來越多的臨床治療和實驗研究表明，一種被稱為“肩周炎”的疾病實際上是由多種癥狀組合而成的，包括肱二頭肌長頭腱炎、肩部凍結、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷、岡上肌腱鈣化癥等。關節鏡技術目前在我國矯形外科中已能治療各種癥狀，如肩袖損傷的修復、盂唇裂傷的修復、盂唇撞擊征的縫合和成形手術都可以在肩關節鏡下進行。由于人體的解剖結構和個體生理的不同，肩關節鏡手術本來就有別于其他常規膝關節鏡手術，盡管兩者有許多不同，但兩者在操作方法和治療效果上仍有許多相同之處，如均可進行滑膜刨削、異物游離摘除、內固定物放置、打結、打磨成形、組織活檢和診斷等，赤峰橋北骨科醫院使患者獲得理想的療效。近幾年來，肩關節鏡手術在我國發展非常迅速，在臨床治療方面僅次于膝關節手術，逐漸成為我國骨科重點研究的內容之一。